氏名

氏名（ローマ字）

性別
—Please choose an option—MrMs
メールアドレス

電話番号

予約希望日

希望スタート時間(例：10:00 , 16:00　など)

ご希望のトリートメントをお選びください
—Please choose an option—シロダラーパッケージ/Buy1Get1 3時間5.600B Shirodara Package/Buy1Get1ハネムーンパッケージ/Buy1Get1 3時間6.100B Honeymoon Package/Buy1Get1ラバーマッサージ/Buy1Get1 3時間4.500B Lover Massage/Buy1Get1パッケージ1 3.5時間3.500B Package1パッケージ2 3時間3,400B Package2パッケージ3 3.5時間3,400B Package3パッケージ4 4時間4,000B Package4パッケージ5 4.5時間4,300B Package5マインド＆ボディー デトックス パッケージ1 2時間2,200B Mind&Body Detox Package1マインド＆ボディー デトックス パッケージ2 2時間2,200B Mind&Body Detox Package2マインド＆ボディー デトックス パッケージ3 2時間2,200B Mind&Body Detox Package3マインド＆ボディー デトックス パッケージ4 2時間2,200B Mind&Body Detox Package4マインド＆ボディー デトックス パッケージ5 2時間2,200B Mind&Body Detox Package5マインド＆ボディー デトックス パッケージ6 2時間2,200B Mind&Body Detox Package6マインド＆ボディー デトックス パッケージ7 2時間2,200B Mind&Body Detox Package7マインド＆ボディー デトックス パッケージ8 2時間2,200B Mind&Body Detox Package8パッケージA 3時間2,500B Baray Package AパッケージB 3時間2,500B Baray Package BパッケージC 3時間2,700B Baray Package CパッケージD 3時間2,700B Baray Package DパッケージE 3時間2,900B Baray Package Eバライ スイート ハニー 3.5時間3,400B (P/A)The Baray Sweet Honeyバライ アルティメイト 3.5時間3,400B (P/B)The Baray Ultimateバライ プレサン 3.5時間3,400B (P/C)The Baray Pre-Sunバライ ブリスフル 3.5時間3,400B (P/D)The Baray Blissful

ご利用人数をお選びください。

プーケット到着日

プーケット到着便名

プーケット出発日

プーケット出発便名

お泊りのホテル（ローマ字、正式名称、すでに滞在されている方は部屋番号も併記）

ホテル チェックイン日

送迎（有料）のご希望をお選びください。

○希望×なし

お支払い方法をお選びください
—Please choose an option—事前にパトンビーチのJ&R AGENCYオフィス立ち寄りで現金かクレジットカード事前にクレジットカードからの引き落とし事前に海外送金WISE事前にペイパル（クレジットカード決済または銀行振り込み）事前にタイ国内銀行振り込み

その他、ご要望などありましたらお書きください。
※複数名でご利用の場合は、それぞれお名前、性別、ご希望のトリートメント名などをご記入ください。